周边国家病患涌入造成阿根廷公共医疗机构不堪重负

阿根廷华人在线11月24日讯  雷蒙娜（Ramona）患有颈椎疾病。在她病情严重到几乎无法走路之时，她的丈夫遗弃了她。两个孩子是她唯一支撑她活下去的精神支柱。她那只能勉强维持生计的经济条件根本无法支付高额的医疗费用。她唯一的希望是来到布市接受治疗，享受福利的免费看病待遇。因此，她不得不启程离开她的家乡巴拉圭，不远万里的来到布宜诺斯艾利斯市。51argentina.com

雷蒙娜是众多享受到外国公民免费医疗服务项目的其中一员。阿根廷是实施免费医疗系统的国家。因此，玻利维亚，巴拉圭和秘鲁的民众不牺长途跋涉，来到布市级或省级公立医院治疗他们的慢性病。51argentina.com

此情况也得到了秘鲁外交当局的证实：“我们了解到，很多我们的同胞选择来到布市就医。他们的确患有严重的疾病，大部分需要接受手术治疗。”秘鲁驻阿根廷大使馆的副领事馆官员何塞·奥古斯托·弗雷塔斯·帕切科（Jose Augusto Pacheco de Freitas）说道：“来此治病的秘鲁公民，基本是有很多亲戚朋友居住于阿根廷。来此，有他们接应和招待。患者只需花费交通费用即可。”他补充道。

“来阿根廷就医的国民基本上是来自巴拉圭和玻利维亚，秘鲁公民的数量相对较少。”  城市建设工会（Sindicato Unico de Trabajadores Cartoneros）秘书长奥卡（Angel Oga）说道。“玻利维亚的医疗药品大部分是私立性质。我曾今去过玻利维亚几次，那里的恶劣医疗状况着实让人吃惊。巴拉圭的情况更加严重。只有少量医院存在。迫使他们不得不跋山涉水地来到阿根廷就医。”51argentina.com

据布市健康总局公布的官方报告显示，2012年9.308.547 门诊病例，其中只有4.887.681例门诊为布市人使用 ，只占总门诊病例的52%，其余的48%门诊病例均来自离医院距离居住地较远，患者需经历漫长而乏味的长途旅行的外地。

雷蒙娜是来到阿根廷并没有任何身份证件，同时也不具备巴拉圭身份证。这里，她居住于亲戚位于20区（ Villa20）的家中。离居住地最近的是桑东哈利（Santojanni）医院。医院建议她实施脊椎手术。给她的脊椎放螺丝固定，手术费用约为16万比索。但这笔款项对我来说是简直是笔天文数字。“我可拿不出这么多钱来。于是他们个我想了个解决办法。在小区内召集募捐，把捐款获得的钱用以租用出租车，让其到更远，但拥有较好骨科专家的阿格里奇医院（Hospital Argerich）就诊。在此医院，她的情况得到了明显好转。而那里的医生告诉她，她并不需要放置螺丝钉。但是必须减肥20斤。“他们给我办了身份证。给她做了检查，发现我是患有关节炎风湿病，从而影响到脊椎骨。经过15天的密集治疗，现在情况好转，已经能够走路了。”雷蒙娜兴奋地说道。

众多异国公民来到布市就诊的另一个原因是，布市政治与经济理事会颁布的快速办理身份的手续。“存在着一种公共身份证，针对如玻利维亚，巴拉圭和秘鲁的南美国家的居民，这些国家的基础设施不完全，而且手续十分繁琐。”

经济与社会委员会主席赛修（Sergio Abrevaya）解释道：“在一些与阿根廷接壤的临近国家，例如，玻利维亚，他们的公共医疗服务并不普及。也就是说，这些特殊服务因人数众多而受到限制（例如孕妇保险）需要有正规工作所提供的社会福利保险，才能享有免费医疗服务。“

所有人享有（Para todos y todas）医疗服务，这是布市在1999年2月批准通过的健康基本法。在它的第二章明确强调：“此方案适用于本市境内，无论市民与外地居民均有权利享有此福利。”51argentina.com

此医疗福利布市人人平等，并无任何等级区分。因此，国立医疗机构出现了接待量过于饱和度的问题。“大量的他国居民来到阿根廷看病。他们乘坐长途汽车前来。因为在整个拉美地区，只有我国是真正实行免费医疗服务的国家。”杜兰德医院（Hospital Durand）的苏特工会代表（delegado gremial de Sutecba）马里奥·普罗文扎诺（Mario Provenzano）说道：“我们的国民付税，但如果要看病的话，必须排着长队，有时甚至要排在这些外国人的后面。我认为外国公民到我国看病，公立医院方面应该有一套等级规定来安排接待来自不同地区的病人。那些来阿根廷的外国劳工应该拥有属于他们的医院及教育保障体系，但不能像现在完全失去控制，成群结队地前来享受免费服务。”  普罗文扎诺（Provenzano）在ArInfoPlay电台节目中说道。

“我们没有任何可靠数据显示，存在医疗旅游组织在布市医院中获利的现象。”秘鲁副领事帕切科·弗雷塔斯（Pacheco de Freitas）解释道。尽管没有官方数据统计，但据估计至少每月有12人前往布市医院就诊，之后返回自己的家乡。51argentina.com

“虽然患者旅游治病存在于5年前，但至今某些地区的医疗发展水平至今仍处于落后水平。”奥卡（Oga）在面对巴拉圭和玻利维亚患者前来布市就诊的问题时说道。同时他还指出：“因巴拉圭与阿根廷接壤的便利，涌现了边境地区的居民来到阿根廷看病。也有很多患者会选择边境地区的医院会诊，此类边境医院诊治程序比首都医院来得简便很多。”

“我认为健康是所有人应该得到的基本权利，我们不能拒绝接待任何人。”立法员亚历杭德罗说道：“关于外国就诊者带来的问题，我们应该清楚的认识到，此类不远万里前来会诊的现象是极其特殊的，大部分的会诊者是在我国工作的劳工阶级。他们为布市建设也做出了应有的贡献。比如说，他们购买面包，同样也负担了增值税（IVA）的部分。因此，换个角度看，他们也同样创造了价值。”51argentina.com

纵观阿根廷国内情况，政府医疗体系存在着诸多问题。博达（Bodart）在今年的年鉴中分析道：“市政府正在减少医疗项目的预算。最突出的表现在于医疗工作人员配置方面的不足。特别在护理人员数量方面尤为突出。据统计，医疗机构中有大概4千名的护士缺口。然而，布市这样巨大的人员赤字问题也同样影响到了布省医疗机构。事实上，布市并没有如此大的医疗设施来接诊庞大的病人数量。因此，省医院分担了30%的布市医院的接待量，尽管他们之间并不存在任何互惠协议。”博达解释道。51argentina.com

不同于私立旅游疗养机构，从企业与私人疗养所中获得的高额的利润。国立医院面对着成群结队前来就诊的异国患者，阿根廷国家政府承担着高额的成本费用。51argentina.com

一位布市医生说道。：“我记得有位厄瓜多尔肝炎患者因本国医疗服务不普及，来到阿根廷诊治。现在，治疗此病所花费的药品需花费8万8千比索。一心脏搭桥手术一些公立医院的价格为2万美元。”51argentina.com

 “布市医院应该接待他国患者吗？”记者马丁（Matias Martin）在2008年市长马格里（Macri）刚上任接受采访时被问道。“不付钱，不” 马格里（Macri）毫无疑问的回答道。由此引发了反歧视协会（Inadi）的强烈不满。51argentina.com

“马克里弄错了，因为他把矛头指向了人民，而真正的问题在于政府。人们的目的很纯粹。如果最近的医院至少离家50公里，那么他将直接来城市接受诊治。”博达（Bodart）  解释道。“在此方面需要负责的是政府。”51argentina.com

根据记者的调查，我们了解到。“某些人从中获利，但不并是邻国公民。移民者前来实行手术治疗时，是有预约的。比如，实行体检，他们也有预约。由此可以看出，某些人从事为他人取得预约号的工作。”51argentina.com

面对此情况，布市立法员博达（Bodart）提醒道：“失业率增加，国家的诸多问题。很多人偏激的认为解决此问题的途径是驱逐外来移民，将政府的责任嫁祸在移民者身上。”（李鸣一 编译）51argentina.com