体重下降、皮肤色素沉着 当心这种疾病

　　今年 67 岁的沈女士体重将近 170 斤，半年前开始时常出现恶心、头昏、呕吐等症状，长期食欲减退，吃不下饭，她的体重在半年内从 170 斤掉至 110 斤，整个人的精神状态也大不如从前。半年曲折的就医治疗始终查不到病因，直到几天前，在朋友的建议下去内分泌科检查，最终确诊为肾上腺皮质功能减退症，经过治疗，目前身体状况已经逐步好转。

　　半年内体重从 170 斤掉至 110 斤不知原因

　　被虫子咬一口却 " 救了她一条命 "

　　因为时常恶心、呕吐、全身乏力，沈女士一直以为自己的身体是有神经系统或者消化系统方面的问题，所以每次呕吐得厉害的时候就去医院挂水来对症治疗。虽然当时情况有所好转，但是上述症状总是反反复复得不到有效缓解，有几次还出现了血压过低、休克的情况，即便人是抢救过来了，却依旧没有查出具体的病因。

　　几个星期前，沈女士的肚子被虫子咬了一口，起了皮疹全身浮肿，因为过敏严重，去医院就诊时医生便用激素治疗。不过，从那之后的一段时间，沈女士恶心、头晕等症状也有了明显好转，精神气也比以前足，但仍然没有查出是什么原因。后来因为反复的低钠血症，经别人介绍来到江苏省第二中医院内分泌科检查治疗，才发现是肾上腺皮质功能减退。明确病因之后，经过规范的治疗，沈女士的身体状况大有好转，体重也在慢慢上涨。

　　" 因为补充激素是肾上腺皮质功能减退的治疗方法，‘意外’使用激素治疗她的过敏反应（皮疹），恰好救了她一命。" 江苏省第二中医院内分泌科主任医师狄红杰解释，患者之前出现过发的低血压、休克症状，很可能就是肾上腺皮质危象，如果没有 " 误打误撞 " 的激素治疗，她肾上腺皮质功能减退的症状得不到暂时的缓解，很有可能就越来越严重，甚至威胁到生命。

　　肾上腺皮质功能减退是个 " 多变手 "

　　出现体重不明原因下降、皮肤色素沉着等情况需引起注意

　　肾上腺皮质功能减退是个 " 狡猾的多变手 "，它的发病症状并不容易让患者想到是体内激素分泌出现了问题。特别是慢性肾上腺皮质功能减退症，患者的发病症状往往是在几个月或几年内缓慢出现，从而引起全身性的问题，一些临床表现也是在很多的慢性疾病中都有可能会表现出来，如恶心、呕吐、血压下降、高热、低血糖等等。" 但是当患者出现体重不明原因的下降、全身皮肤色素加深，特别是骨关节处肤色变暗的情况时，建议考虑肾上腺皮质功能减退这一病因，及时去内分泌科检查就诊。" 狄红杰说。

　　而对于急性肾上腺皮质功能减退症，病发初期的症状就会相对比较明显和危重。狄红杰告诉记者，大多数患有急性肾上腺皮质功能减退症的患者在一开始可能就会出现发高烧的情况，" 如果不及时采取治疗措施，一些其他的并发症也容易出现，比如严重的低血压、低血糖等等，可能会危害到患者的生命安全。"

　　同样值得注意的是，患有肾上腺皮质功能减退症的患者，也可能会出现脱水的现象。当前天气炎热，出汗较多，出现上述症状时，最好及时就医，鉴别病因才能对症下药。此外，也要定期自测血压、血糖，定期体检，了解自己的身体状况。