阿尔茨海默症：需要细分亚型来对待

　　发表在Nature杂志上的一项研究文章中，报告了来自美国国立卫生研究院和英国伦敦大学神经学研究所的研究人员通过联合研究发现阿尔兹海默病亚型和大脑中不同原纤维形成的类型和之间的密切关系。

　　文章中，研究者对去世的阿尔兹海默病患者的大脑结构进行了分析检测，他们还对比了不同疾病进展类型中患者大脑β淀粉样蛋白的沉积情况。

　　阿尔兹海默病的物理性标志就是大脑组织中β淀粉样蛋白沉积的出现，进而就会在患者大脑中形成纤维结构；此前研究结果表明，不同疾病程度以及不同亚型患者机体中纤维结构的尺寸和形状并不相同。

　　本文中研究者希望阐明特殊的阿尔兹海默病亚型是否和特定类型的疾病进展（比如疾病快速进展和后皮层萎缩）直接相关。后皮层萎缩常常会诱发患者视觉处理的问题。

　　在疾病进展状况不同的亚型中发现两种分子差异

　　为了了解更多，研究者对来自18名已故阿尔兹海默病患者的37份脑组织样本进行分析，其中一部分患者被诊断为典型症状患者，另一部分患者为疾病快速进展，其它患者则为后皮层大脑萎缩。随后研究者利用他们使用电子显微镜和固体核磁共振来筛选大量人类患者组织样本的原纤维结构，发现了Aβ40和Aβ42原纤维结构的差异，并同上述三种疾病进展类型进行对比。结果发现，典型症状和后皮层萎缩的患者大脑中拥有类似的纤维形成方式，而疾病快速进展的患者大脑中的纤维结构不仅不同于典型症状患者，而且还不同于其他相同疾病进展状况的患者。

　　研究人员认为他们发现的结果表明：在阿尔兹海默病患者中纤维类型和患者疾病的进展程度直接相关，而且患者大脑中或许存在纤维形成的不同过程；然而引起差异的分子机制目前还并不清楚。研究者表示，后期他们还要对多种阿尔兹海默病亚型进行更为深入的研究，还需要开发新型标准化的诊断以及治疗来靶向特殊类型的纤维形成，从而有效有助减缓疾病的进展。研究者希望通过深入的研究探索，阿尔兹海默病未来不再会是一种让人手足无措的顽固疾病。

　　参考资料

　　http://www.nature.com/nature/journal/v541/n7636/full/nature20814.html

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