年轻人恋爱的第一盆冷水，来自体检报告

　　年轻人谈恋爱的门槛越来越高了。

　　要星座合拍，要 MBTI 匹配，现在又多了一项——体检报告正常，无传染类疾病。

　　如此一来，全国感染率超过 50%，在热搜上混得风生水起的网红菌「幽门螺杆菌」，就成了耽误恋爱的罪魁祸首，它很容易在亲近的人之间传播，一起吃饭、共用餐具、亲密接触，都有可能会传染病菌。

　　不止于此，幽门螺杆菌还被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子，前段时间，24 岁女孩感染幽门螺杆菌确诊胃癌晚期的报道，就引起了广泛的关注和恐慌。

　　不过，倒也无需过度恐慌，从感染幽门螺杆菌，到胃炎、溃疡，再到胃癌，平均需要十年的时间，如果能早点知道健康隐患和危害，防患于未然，就能多一份健康保障，避免悲剧发生。

　　协和医学博士、朝阳医院主治医师、医学科普达人曾医生说到：" 了解医学常识，面对疾病时就不会显得无知又无助， 就能真正做到早发现、早诊断、早治疗，把疾病扼杀在初期，远离常见病。"

　　曾医生科普 6 年，获全网 800 多万关注，他用活泼有趣、通俗易懂的文字，讲述硬核科普，让没有医学知识背景的普通读者也能听懂、看懂。

　　今天，就为大家推荐曾医生的重磅新作《曾医生让你早知道 2》，他在节选章节《防治幽门螺杆菌，主要是要防范你最亲近的人》中，全面介绍了幽门螺杆菌，帮助我们打破认知误区，掌握防治手段，改变不良的生活习惯。

　　不爱惜身体的时候，疾病也不会怜惜你，千万别等生病了才后悔没早知道。

　　为什么我国的幽门螺杆菌感染率高？

　　幽门螺杆菌是一类致癌物，主要存在于胃里面。

　　大部分感染幽门螺杆菌的人不会出现任何症状，但也有一部分患者会出现胃疼、胃胀、反酸、烧心、消化不良的症状，甚至患上胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。还有一部分患者会患上萎缩性胃炎，出现肠上皮化生，并最终患上胃癌。

　　如果不杀灭幽门螺杆菌，那么大约有 1% 的患者最终会患上胃癌。听到这个概率，估计很多人松了一口气——才 1%，很低。但是，朋友们不要忘了，我们国家感染幽门螺杆菌的人超过 50%，我们按 14 亿人口来算，14 亿人乘 1%，这是多少人啊！

　　所以我们国家是世界上胃癌的第一高发国，在全世界每年新发的胃癌患者中，我们国家的患者人数是最多的，即从发病率来讲，我们国家是排名靠前的。

　　为什么我们国家的幽门螺杆菌感染率这么高，而欧美等发达国家的幽门螺杆菌感染率很低呢？

　　在美国，胃癌是一种比较罕见的癌症，很少有胃癌患者。

　　我国的幽门螺杆菌感染率高主要是由不良的生活和饮食习惯造成的，我们国家的人不采用分餐制。

　　一个人感染了幽门螺杆菌以后，他的唾液、排出的粪便里也有病菌，所以你跟一个幽门螺杆菌患者一起吃饭，密切接触，就有可能感染幽门螺杆菌。

　　我国大部分人感染幽门螺杆菌是在青少年时期，并不是成年以后。在青少年时期，你的父母或爷爷奶奶把病菌传染给你。他们经常干什么呢？经常亲亲你，或者把东西嚼碎了喂你，或者用自己的筷子夹菜给你……这样就很可能把幽门螺杆菌传染给你。

　　所以，幽门螺杆菌主要是以家庭为单位进行传播的，如果一个家庭里面有一个人感染了幽门螺杆菌，那么其家属很可能也会感染幽门螺杆菌。

　　现在的主流观点认为，要以家庭为单位防治幽门螺杆菌，如果家里有一个人经检测发现感染了幽门螺杆菌，那么家里的其他成年人也应该去做检测。

　　怎样检测幽门螺杆菌？

　　不能单靠症状来判断你有没有感染幽门螺杆菌，因为很多人感染了幽门螺杆菌之后没有表现出相关的症状，而且感染幽门螺杆菌的症状也没有特异性。

　　目前来讲最简单、最方便的办法就是做一个呼气试验，看看数值，确认是否为阳性，医生就可以判断你有没有感染幽门螺杆菌。

　　如果有条件，那么你可以在做胃镜的同时检测有没有感染幽门螺杆菌。

　　有些朋友在体检的时候可能会选择抽血检查幽门螺杆菌，但这个结果并不准确，因为抽血查的是抗体，不能够确定你是正在感染幽门螺杆菌，还是之前感染过但已治愈了，因为治愈以后，体内的抗体还可能长期存在，但是这个抗体并没有保护效果。治愈以后，人还可能感染幽门螺杆菌。

　　此外，你还可以选择化验大便，检测大便中是否含有幽门螺杆菌的抗原。如果有，也可以确诊。

　　感染了幽门螺杆菌，要不要治疗？

　　确定感染了幽门螺杆菌之后，需不需要治疗呢？

　　大家可能听过这样的说法：幽门螺杆菌对我们的身体是有好处的，只要不引起明显的不舒服，就不需要吃药来根治；幽门螺杆菌防不胜防，你吃药根治以后，去外面吃饭仍有可能再次感染，所以没有必要根治。

　　这两种说法都是错误的。

　　对于成年人，只要你没有吃药的禁忌证，就应该根治幽门螺杆菌。而且，我刚刚讲了要以家庭为单位来防治，你家里的其他人也要去检测有没有感染幽门螺杆菌。

　　对于家里的儿童，我们常规不建议做幽门螺杆菌的检测，因为药物对小孩的副作用可能会比较大。

　　所以对于儿童，我们要权衡利弊，除非幽门螺杆菌引起了很严重的问题，才考虑根治幽门螺杆菌。

　　同理，老人的年纪太大，可能同时患有心脑血管疾病、慢性肾病等其他疾病，是否需要根治幽门螺杆菌，需要进行风险获益评估，如无抗衡因素，可以给予根治治疗。

　　至于根治幽门螺杆菌后，过一段时间会再次感染，这种说法很片面。确实，我们人体对幽门螺杆菌没有持久的免疫力，体内存在的抗体并不是就像感冒一样，你治好以后可能下次还会感冒。

　　但是科学家做的大量研究表明，根治幽门螺杆菌以后，再次感染幽门螺杆菌的概率是比较低的，一般来讲三年后复发的概率低于 10%。

　　感染了幽门螺杆菌，吃什么药治疗？

　　目前主流的治疗方法是四联疗法。

　　需要吃四种药物，其中有两种抗生素，一种是抑制胃酸分泌的药物，另一种是保护胃黏膜的药物。这四种药物要连续吃 10～14 天，吃一次药的根治率可以达到 80%～90%。

　　有些朋友吃药以后发现幽门螺杆菌并没有被根治，那么就需要找原因。是没有按时吃药，没有按照医嘱来吃药，还是体内的幽门螺杆菌出现了耐药性？找到原因，再权衡利弊，看看需不需要再次吃药进行根治治疗。

　　根治幽门螺杆菌的抗生素有很多种类，如果你体内的幽门螺杆菌对其中的某种抗生素有耐药性，那么可以更换其他的抗生素。

　　抗幽门螺杆菌牙膏真的有效吗？

　　你有没有买过抗幽门螺杆菌牙膏？这种牙膏比普通牙膏贵不少。

　　不要再买了，这是十足的交智商税！很多广告宣传抗幽门螺杆菌牙膏可以预防，抑制，甚至杀死幽门螺杆菌，改善口臭。大家不要相信。

　　幽门螺杆菌主要生活在胃里，而非口腔里，虽然口腔里可能会检测出少量的幽门螺杆菌。

　　那些所谓抗幽门螺杆菌牙膏，其成分并不一定能杀死口腔里面的幽门螺杆菌，更不可能杀灭胃里面的幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌的生存能力是非常强的。

　　我们用来杀灭幽门螺杆菌的药物，至少要有两种抗生素才行，而牙膏里面胡乱加一点成分，并不能起到杀灭幽门螺杆菌的作用。而且，口臭跟口腔疾病有关系，跟幽门螺杆菌的关系并不大。

　　想要改善口臭，需要改善口腔环境，每天认真地刷牙，定期去口腔医院检查牙齿，定期洗牙。至于牙膏，选择普通的牙膏就可以了，并不需要选择所谓抗幽门螺杆菌牙膏，这种牙膏没有宣传中的那种神奇效果。

　　曾医生这篇科普文章可能得罪了一些厂家，但是没关系，我一定要把真实的情况告诉大家。