康复小编:一向身体健康的莫大伯退休后,日常生活有了很大改变,但唯一没有改变的是每餐饭前总要空腹咪两口老酒,日子到也一直过得安稳。不过春节后因出现右上腹胀痛、食欲不振、乏力被诊断出为酒精性肝病而住院治疗。 酒精性肝病是怎么一个病这么厉害,竟然将从来没有进过医院的莫大伯送进了医院。 在过去的观念中,洒精性肝病是西方国家最主要的肝病之一,不过从20世纪80年代至今,我国嗜酒人群的比例明显上升,酒精性肝病现已成为我国的常见肝病。 “酒精性肝病”其实是一个大概念,根据肝组织病变的特点,酒精性肝病可以进一步分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化。 酒精性肝病的症状无特异性,可有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、黄疸等症状,随着病情加重,可出现神经精神症状。像莫大伯还伴有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶等肝功能指标异常。 莫大伯纳闷道:咪两口小老酒竟然会得肝病?医生解释说,酒精性肝病主要取决于饮酒史和其他肝损病因的排查: ①饮酒史大于5年,折合酒精量男性≥40克/天,女性≥20克/天; ②两周内有大量饮酒史,即折合酒精量>80克/天。 上述条件满足其一即可。 因此,饮酒是可诱发酒精性肝病主要诊断依据,而且,像莫大伯这样空腹饮酒比边进餐边饮酒更伤肝;每天饮酒比偶尔饮酒甚至比偶尔醉酒,更易引起严重的肝损伤。 医生说,肝炎患者更不宜饮酒,慢性肝炎病毒(如乙肝或丙肝)感染已经是第一重伤肝因素,如果再加上酒精的作用,对于肝脏来说无疑是雪上加霜! 因而对于慢性病毒性肝炎患者,甚至所有患有肝损伤的患者,均应戒酒,以减轻肝脏负担,助其恢复。同理,如在酒精性肝病基础上并发肝炎病毒的感染,也会加速加重肝脏病变。 莫大伯这样的酒精性肝病患者首先应该戒酒,戒酒是酒精性肝病治疗中的最主要最基本的原则,可改善预后,延缓病理进展,提高所有阶段酒精性肝病患者的生存率。主动戒酒较困难者或对酒精依赖者,应寻求医生的帮助,预防和及时治疗戒断综合征。 其次,酒精性肝病患者要改善营养,应在戒酒的基础上摄入高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B族、维生素C、维生素K及叶酸。营养状况与酒精性肝炎的预后和肝硬化的严重程度相关。重症酒精性肝炎或肝硬化患者的营养支持治疗应遵医嘱。 最后,医生和莫大伯想要提醒大家:远离酒精,远离酒精性肝病,远离健康风险!
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